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中級經濟師《人力資源》考點及母題:基本醫療保險基金的支付和保險關系的轉移
基本醫療保險基金的支付和保險關系的轉移
一、基本醫療保險基金的支付
1.符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家 規定從基本醫療保險基金中支付。
2.下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍 (1)應當從工傷保險基金中支付的;(2)應當由第三人負擔的;(3)應當由公共衛生負擔的;(4)在境外就醫的。
二、基本醫療保險關系的轉移
個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
【經典例題】
下列醫療費用中,不納入基本醫療保險基本支付范圍的是( )。
A.急診的醫療費用
B.在境外就醫的醫療費用
C.門診的醫療費用
D.搶救的醫療費用
【答案】B
【解析】下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:①應當從工傷保險 基金中支付的;②應當 由第三人負擔的;③應當由公共衛生負擔的;④在境外就醫的。
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